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「噛むと歯ぐきが痛い」「話していると入れ歯が浮く」「安定剤を使わないと外れる」――合わない入れ歯を、我慢しながら使っていませんか。

入れ歯が合わなくなるのは、使い方が悪いからではありません。歯ぐきや顎の骨は少しずつ形が変わるため、作ったときにぴったりだった入れ歯でも、時間がたてば合わなくなります。多くは調整や裏打ち（内側を作り足す処置）で改善でき、作り直しが必要なのは一部のケースです。

この記事では、福岡市博多区の加茂歯科医院の院長が、入れ歯が合わなくなる理由、症状ごとの対処の目安、保険と自費の入れ歯の違いと費用までを順番にお伝えします。

入れ歯が合わなくなる4つの理由

入れ歯の土台になる歯ぐきと顎の骨は、歯を失ったあとも少しずつやせていきます。入れ歯の形は変わらないので、そのすき間が「緩い」「外れる」「当たって痛い」につながります。

主な理由は次の4つです。

• 歯ぐき・顎の骨がやせた：入れ歯と歯ぐきの間にすき間ができ、浮いたり、一部だけが強く当たったりします
• 入れ歯がすり減った・割れた：人工歯がすり減ると噛み合わせが低くなり、噛む力が偏ります
• 残っている歯が変化した：部分入れ歯のバネをかけている歯が揺れたり、虫歯になったりすると、入れ歯が安定しません
• 作ってから時間がたっている：同じ入れ歯を長く使うほど、体の変化とのずれが大きくなります

症状別｜調整で済むか、作り直しか

「合わない＝作り直し」とは限りません。症状ごとの対処の目安は次のとおりです。

症状	考えられる原因	主な対処
噛むと特定の場所が痛い	入れ歯の一部が歯ぐきに強く当たっている	当たっている部分を削って調整
緩い・すぐ外れる	歯ぐきがやせて、すき間ができた	内側を作り足す「裏打ち（リライン）」
割れた・人工歯が取れた	落とした、長く使って劣化した	修理
バネをかけている歯がぐらつく	支えの歯の歯周病・虫歯	支えの歯の治療と、入れ歯の修理・調整
何度調整しても合わない／噛み合わせが大きくずれている	入れ歯そのものと口の形が合っていない	作り直しを検討

院内に技工所があると、何が違うのか

入れ歯は、歯科医師が型を取り、歯科技工士が作ります。多くの歯科医院では技工を院外の技工所に頼むため、修理や作り直しのたびに入れ歯を送り、戻ってくるのを待つことになります。

加茂歯科医院には歯科技工所が院内にあり、歯科技工士が常勤しています。そのため、次のことができます。

• 歯科技工士が患者さんと直接話し、「どこが痛いか」「どう噛みにくいか」を聞いてから作業できる
• 修理・調整を院外に送らず、院内で対応できる
• 歯科医師と歯科技工士がその場で相談しながら、噛み合わせを確かめられる

作り直すなら｜保険の入れ歯と自費の入れ歯の違い

作り直しが必要な場合は、保険の入れ歯と自費の入れ歯から選べます。どちらが良いかは、残っている歯の状態・予算・何を重視するかで変わります。

	保険の入れ歯（レジン床）	金属床の入れ歯	ノンクラスプデンチャー
どんな入れ歯か	歯ぐきに触れる部分がプラスチック	主要部分が金属	金属のバネが無い部分入れ歯
厚み・違和感	厚みが出やすい	薄く作れ、違和感が少ない	バネが無く、つけ心地が軽い
見た目	部分入れ歯は金属のバネが見える	部分入れ歯は金属のバネが見える	バネが見えにくい
費用（税込）	保険適用	550,000〜660,000円	330,000〜550,000円
向いている人	費用を抑えたい人	薄さ・丈夫さ・食事の温度感を重視する人	見た目を重視する人

ほかにも、残っている歯や根に金属の土台をかぶせて固定する入れ歯や、小さなインプラントで入れ歯を固定する方法があります。種類ごとの料金は歯を失った方へのページにまとめています。

自費の入れ歯は自由診療（保険適用外）です。主なリスク・注意点は次のとおりです。

• 新しい入れ歯は、慣れるまで違和感や痛みが出ます。数回の調整が必要です
• 金属床は、金属アレルギーのある方には使えないことがあります。素材の重みで違和感を覚える方もいます
• ノンクラスプデンチャーは特殊な素材のため、壊れた場合は作り直しに時間がかかります。バネをかける歯が無い方には使えません
• どの入れ歯も、歯ぐきや骨の変化に合わせて、作ったあとも定期的な調整が必要です

なお、保険の入れ歯には「前回作ってから6か月たたないと、保険で作り直せない」というルールがあります。作ったばかりで合わない場合は、まず調整で合わせていきます。

加茂歯科医院で相談するときの流れ

1. 今の入れ歯を見る：使っている入れ歯をお持ちください。どこが当たっているか、どのくらいすき間があるかを確認します
2. 歯ぐき・残っている歯を確認する：支えの歯の歯周病や虫歯も、入れ歯が合わない原因になります
3. 調整か、作り直しかを決める：調整・裏打ち・修理で済む場合は、まずそれを行います
4. 作り直す場合は種類を比べる：保険と自費の違い、費用と期間をご説明してから決めていただきます

入れ歯ではなくインプラントやブリッジを考えたい方には、その比較もお伝えします。インプラントで骨が足りないと言われた方は、骨造成の記事もご覧ください。

よくある質問

Q. 他の歯科医院で作った入れ歯でも、調整してもらえますか？

A. はい、調整・修理できます。どこで作った入れ歯でも、お持ちいただければ状態を確認します。

Q. 入れ歯安定剤を使い続けても大丈夫ですか？

A. 一時的に使うのは構いませんが、安定剤がないと外れる状態は、入れ歯が合っていないサインです。厚く塗ると噛み合わせが高くなり、歯ぐきへの負担も増えるため、調整を受けてください。

Q. 入れ歯を新しくしたら、すぐに噛めるようになりますか？

A. 新しい入れ歯は、慣れるまで数週間かかります。その間に痛いところや噛みにくいところを調整して、少しずつ合わせていきます。

Q. 自費の入れ歯は、保険の入れ歯と何が違いますか？

A. 金属床は薄く丈夫に作れ、ノンクラスプデンチャーは金属のバネが見えにくいのが特徴です。費用は上の表のとおりで、保険の入れ歯より高くなります。

Q. 入れ歯の手入れで気をつけることはありますか？

A. 毎食後に外して洗い、寝るときは外して水か洗浄剤につけて保管してください。熱湯につけると変形するため避けてください。

まとめ：次にやること

• 痛い・緩い・外れるは、まず調整で改善できるかを確かめる
• 自分で削る・接着する前に、そのままの入れ歯を持って相談する
• 作り直すなら、保険と自費の違い（費用・薄さ・見た目）を比べて選ぶ

合わない入れ歯を我慢していると、食事が偏ったり、残っている歯に負担がかかったりします。早めにご相談ください。

《出典》日本補綴歯科学会 https://www.hotetsu.com/